米国の学校では９月から新年度を迎える。高校の学校運動部で秋シーズンの種目であるアメリカンフットボールは８月初めに全体練習を開始するのが一般的。州ごとの高校体育協会が各種目の全体練習開始日を定めている。

シーズンへ向けて暑い時期から練習を開始するため、いくつかの熱中症対策を徹底している。州ごとの高校体育協会では「暑さ慣れプログラム」を取り入れているところが多い。特にアメリカンフットボールなどヘルメットなどの防具をつけて行う競技は熱がこもりやすいため、暑さに慣れながら、少しずつ身に着ける防具を増やしていくようになっている。

ミシガン州の高校体育協会では、熱中症はスポーツ活動時の死因の第３位で、夏場に限れば、スポーツ活動時の死亡事故の１位であると警告し、全体練習開始日から１６日間の暑さ適応プログラムの詳細を明示している。

〇第１日目から第５日目まで。

１日の練習は３時間まで。ぶっ通しで練習する場合は最大１時間まで。１時間続けて練習した場合は１時間休憩する。第１日目と２日目はヘルメットのみ着用。３日目からはヘルメットとショルダーパッドを着用。フルコンタクトの練習はしない。

〇第６日目から第１６日目まで。

防具は全て着用してもよい。

１日に２回練習する２部練習を行ってもよいが、１部練習の翌日にすること。休養日の翌日に２部練習をした場合でも、再び２部練習を行うには休養日の後でなければいけない。２部練習を行う場合、１回の練習は３時間まで。１日の練習時間は５時間まで。ウォームアップ、クールダウン、ウェイトトレーニングなども練習時間に含まれる。

６日間連続して練習をした場合は、１日は全面的に休養する。この期間に練習試合を行う場合も、暑さ慣れプログラムを適用しなければいけない。

ミシガン州内の高校でアメリカンフットボール部に所属していた選手の保護者は「暑さ適応の規則はよく守られていたと思う」と話していた。

細部まで定められた暑さ慣れプログラムは、生徒たちがスポーツ活動時に熱中症にかからないようにすることはもちろんだが、熱中症が発生して保護者側から訴えられた場合に、指導者自身を守ることができるという意味合いもある。

米国内で人気のアメリカンフットボールは、これまでは「倒れてでも立ち上がってプレーする」ことに拍手が贈られてきた。

しかし、熱中症に関しては２００１年にプロアメリカンフットボールＮＦＬ、ミネソタ・バイキングスのコーリー・ストリンガー選手が亡くなり、０９年にケンタッキ－州の高校アメリカンフットボール選手が熱中症で死亡し、指導者が殺人罪で訴えられた（後の判決で無罪）ことから流れが変わったといってよいだろう。

学校運動部の活動に関して新しい規則ができると、現場はこれまでとやり方を変える必要があり、戸惑いの声が挙がる。しかし、対戦相手校も同じ条件で練習しており、どのようにしたら限られた時間を有効に使えるのかに知恵を絞って、対応することで指導者も選手も落ち着いていくことが多いようだ。